RSS院長ブログ
寒いときの工夫
身を切られるような寒さが数日ごとにやってきています。
そんな時は暖かい部屋から出たくなくなりませんか？
私はトイレに立つのも寒くてイヤになります。
ましてや食後の歯みがきのために洗面所までいくなんて・・・
食後の歯ブラシを億劫にさせる要因の一つになっています。
そこでひと工夫。
部屋に歯ブラシを置いておけばいいんです。
歯磨き粉はいりません。
何もつけずにゆっくり磨いて、溜まった唾液は
使用後の食器に出せばいいんです。
もちろん洗面所に行ってもいいです。
その際に歯磨き粉で仕上げ磨きをすれば最良なのは言うまでもありません。
食後にその場ですぐ歯ブラシ いかがですか？
暮れの３歳児健診
年末まであとわずかなこんな時期ですが、３歳児健診の歯科部門の手伝いをしてきました。
城東南部保健所でした。
口腔の状態は悪くなかった・・・むしろ良いと言えるかもしれません。
無料とはいえ、平日の昼間に来所可能で、連れてくる目的意識のある親御さんですから、
そのお子さんも虫歯だらけということにはなりにくいのでしょう。
ほとんどのお子さんが虫歯なしで、あっても１〜２カ所程度の小さいものでした。
少子化傾向なのでその分目も手もかけられるということかもしれません。
大騒ぎして抵抗する子もおらず、穏やかに終わった印象の健診でした。
健康増進
寒空のもと、フットサルで汗を流してきました。
高校時代はサッカー部でしたので、当時のチームメイト達と月一程度で楽しんでおります。
大抵はその後、ひと風呂浴びて食事をします。こちらが目的との指摘もありますが（笑）
そんな席でも話題はいつしか健康とか病気とかになります。立派な中年です。
私を含めて医療関係者も数名おりますのでなかなかに面白いです。
こちらとしても、どんな点に疑問や不安を感じているのか参考になります。
いろいろな話の中で行き着くのは「わかっちゃいるけど・・・」というやつです。
歯科で言うと、「痛くなる前に健診」とか「歯石を定期的に落とす」とかです。
歯科の２大疾患は虫歯と歯周病です。
どちらも正しい行動によって発生を防ぐことができる疾患なのです。
やり方次第で確実に予防ができるということですから、「わかっちゃいるけど・・・」を
もう少し前向きに考えてもらいたいモノです。
年末進行
師走です。
この時期決まって患者さんから聞く言葉、
「年内になんとかなりませんか・・・？」
モノにもよるんですが、無理なものはどうやっても無理です。
お金と拘束時間に糸目はつけないとなれば多少は変わりますが、それでも「多少」です。
１日でも早く歯科医院の門を叩きましょう。
間に合うものも間に合わなくないますよ！
救急救命インストラクターコース
最近は公共機関や駅構内などでAED（あのオレンジ色のヤツです）をよく見かけます。
一般の方のほとんどの方は使い方まではわかっていなくてもかまわないでしょうが、
我々歯科医師を含めて、医療関係者はそういうわけにもいきません。
そのための緊急蘇生法の講習、第２弾です。
今回はもう一歩進んでインストラクターコースを受講しました。
巷間、言われるように、人に教えることで自分自身の勉強にもなりますし、
ミスしやすい重要ポイントもよりはっきりしました。
救命措置の必要な場面に出会わないことを望みますが、万が一であった場合に備えて
準備だけは整えておきたいモノです。
AEDはもう少し安価になると家庭にも普及すると思うのですが、難しいのでしょうか？
保育園健診
先日、嘱託歯科医を務めている保育園にて、全園児の歯科健診を行いました。
今回はずいぶんスムースに進行した気がします。
多くの場合、大暴れする子や脱走する子が３〜４人いるのですが、今回は無し！
ちょっとグズる程度で、穏やかに終了しました。
その後、年長組の園児にはブラッシングの集団指導をさせてもらいました。
例によって、巨大な歯の模型と巨大な歯ブラシを使って15分ほどでしたが、
幸いなことに、飽きてしまう子や無反応な子は１人もおらず、熱心に参加してくれました。
気になったのは『歯ブラシ慣れ』していなさそうな子がちらほらおり、
家庭でもあまりやってないのかなと心配になりました。
この年齢の子供は良い習慣も悪い習慣もアッという間に身につけます。
ぜひ、食後の歯ブラシという習慣も身につけさせてあげてください。
健康情報誌「安心」に掲載されます
１２月２日発売の「安心」２０１０年１月号にパーフェクトペリオの記事が掲載されます。
特集記事＜「歯の悩み」一発解消事典＞の中で『歯周病を一撃する殺菌水』として
パーフェクトペリオが紹介されるとのことです。
さらに、パーフェクトペリオシステムによる治療が受けられる主なクリニックとして
私たち、ヨシタケ歯科診療室の名前等も紙面に載る模様です。
３年ほど前のパーフェクトペリオが全く無名だった頃から積極的に取組んできた者として
とても喜ばしいです。
パーフェクトペリオがさらに認知されていくことを願ってやみません。
私自身も素晴しい治療法に出会えたと思っていますし、もっとたくさんの方に
パーフェクトペリオで歯周病を克服してもらいたいと思います。
パーフェクトペリオと糖尿病
糖尿病と歯周病は切っても切れない間柄です。
２０年以上前から、糖尿病の人は歯周病が進行しやすく、治りにくいというのは
歯科医師の常識でした。
最新の研究では歯周病と糖尿病は相互に関係しあっていることがはっきりしました。
糖尿病は歯周病に悪影響を与え、逆に歯周病も糖尿病に悪影響を与えています。
生活習慣病同士が結びついているとは何ともイヤな感じです。
しかし見方を変えて、歯周病を改善すれば糖尿病も改善されるとも言えるのです。
パーフェクトペリオが歯周病治療に絶大な効果があるとわかった今、
糖尿病を快方へ向かわせる、全身の状態を改善するという目標のために
パーフェクトペリオによる歯周病治療を希望される方が現れ始めています。
パーフェクトペリオウォーターのボトル
現在、当診療室におけるホームケア用パーフェクトペリオ水(ラプチャー)の販売は ヨシタケ歯科診療室独自のオリジナルボトルでの販売となっています。 パーフェクトペリオの開発販売元である野口歯科医学研究所にて受注、生産している ボトルは現在品薄状態が続いており、安定供給のめどがたっておりません。 したがいまして、オリジナルボトルでの販売は同研究所から容認されている ことであり、製品そのものには差異は全くありません。 一部に『正規ボトル以外には効果が全くない』等の記載がある医療機関のHPが あるようですが、正確ではないようです。 正確には、『パーフェクトペリオ正規取り扱いクリニックのものなら確実』です。 当診療室は正規取り扱いクリニックですので、安心してお使いいただけます。
予測できませんでした
歯科診療所、医科よりもサービス競争激化
病院検索サイトを運営する「QLife(キューライフ)」(本社=東京都世田谷区)は8月17日、
患者満足度調査「患者さんの声収集代行キャンペーン」の結果を明らかにした。
歯科診療所が獲得した「評価スコア」が医科診療所よりも約22%高く、同社では
「歯科診療所はドクターが率先して高い接客サービス意識を持たないと、
ライバル医院の水準に勝てないようなし烈な競争状況にある」と分析している。
結果は昨年9月-今年6月に3回実施した1か月間の調査をまとめたもの。
全国の410診療所(医科187、歯科223)を対象にし、延べ9325人の患者から回答があった。
患者は、▽スタッフ応対面▽ドクター応対面▽時間関連面▽施設設備面--の4項目を、
「最高」「大いに満足」「やや満足」「やや不満」「大いに不満」の5段階で評価。
それぞれを30、20、10、-10、-20の評価スコアに換算した。
また、自由記述で診療所に対するコメントも求めた。
調査結果によると、
歯科の評価スコアは平均18.7で、医科の15.3に比べて22%高い水準だった。
医科で評価が最も高いのは「ドクター応対面」の17.6で、これ以降は
「スタッフ応対面」16.9、「施設設備面」14.6、「時間関連面」12.0の順だった。
歯科でも「ドクター応対面」が20.6で最も高く、「スタッフ応対面」19.1、
「施設設備面」17.9、「時間関連面」16.9と続いた。
「時間関連面」で、
歯科の評価スコアが医科を41%上回った点についてキューライフでは、
「歯科の方が患者あたりの時間管理がしやすく、また予約制導入も広がっていることの
表れだろう」と指摘している。
たいへんナ時代になったものです。
歯科医院の数はコンビニの1.7倍とも2倍とも言われています。
都市部の歯科医院過密地帯では、隣接するビル１棟に１軒ずつ歯科医院が入居しています。
今時、サービスの事を考えない歯科医院の院長はほぼ皆無でしょう。
厳しさは医科の比ではありません。
25年以上前に私が歯科医師を目指すかどうかを悩んでいた時には
『医科は厳しいが、歯科はまだまだ・・・』という判断が一般的でした。
フタを開けてみればこんなものです。
厳しいですが前向きに歯科医療に携わっていく所存です。
「歯の健康に関心」9割超
「歯の健康に関心」9割超
8月11日15時6分配信 医療介護CBニュース
東京都が8月10日に公表したアンケート調査の結果で、
9割超の人が歯の健康に「関心がある」ことが分かった。
都では、「高い関心度が歯の健康づくりの取り組みにつながってほしい」としている。
都は「8020(ハチマル・ニイマル)」運動の一環として、歯の健康づくりを推進している。
アンケートは、その達成状況を把握し、今後の都の「歯科保健目標」について検討
するため、6月26日から7月2日にかけて、都政モニター500人を対象にインターネット上
で実施。494人から回答を得た。
それによると、「歯の健康に関心を持っているか」という質問に対し、
「関心がある」と回答したのは72.5%、「どちらかというと関心がある」は24.3%で、
全体の96.8%が「関心がある」と回答した。「関心がない」は0.4%だった。
虫歯や歯周病予防の取り組みについて(複数回答)、虫歯予防で最も多かったのは
「歯科医院で定期健診を受ける」で43.3%。
以下は、「1日1回は十分に時間(10分程度)をかけて歯を磨く」38.7%、
「フッ素(フッ化物)入りの歯磨き剤を使用する」31.4%などだった。
歯周病予防では、「フロスや歯間ブラシを使用する」43.9%、
「歯科医院で定期健診を受ける」38.9%、
「歯科医院で定期的に歯石除去や歯のクリーニングを受ける」32.8%などの順だった。
また、「歯周病と全身の健康について知っていること」で最多だったのは(複数回答)、
「喫煙は歯周病にかかりやすくし、歯周病を悪化させる」で43.1%。
これに「糖尿病だと歯周病にもかかりやすい」32.8%、
「歯周病菌が動脈硬化を促進することがある」20.6%などが続いた。
「知らない」も36.4%あった。
歯や入れ歯、舌などを清潔にする口腔ケアが誤嚥性肺炎を予防することを
知っていたかどうかでは、「知っていた」35.8%、「知らなかった」64.2%だった。
【8020運動】
「80歳になっても自分の歯を20本以上保とう」が合言葉。
1989年に厚生省(当時)と日本歯科医師会が提唱して始まった。
この記事からいえる事としてはこういうことです。
『歯に対する関心はあるけれど行動には結びついていない』
もちろん症状があったら歯科医院を訪れる方は多いと思われますが、
このアンケートで尋ねている「予防」に関しては関心も知識も低い状態といえます。
実際には、ムシ歯も歯周病もやり方次第でほぼ100%予防が出来る疾患なのです。
インフルエンザなどとはややおもむきが違う疾患なのです。
その上どちらも初期には自覚症状がほとんどないので、自己診断が出来ません。
また、命に関わる事もほとんど無いので問題意識もあがりません。
我々歯科医師の立場からお願いしたいのは、３〜４ヶ月ごとの定期健診で
早期発見早期治療、予防処置を受けていただきたいという事です。
歯並びの日
本日は８月８日、８並び＝歯並びの日です。
日本人は欧米人に比べて歯並びに対する関心や価値観が低いと言われます。
よく例に出される八重歯の話をご存知でしょうか？
日本ではある種のチャームポイントと認識されていた時期もあり、３０年ほど前には
それを売りにしていたアイドルもいたほどです。
これに対して欧米では、「ドラキュラの牙」として忌み嫌われます。
また、きれいな歯並びはステータスシンボルでもあり、八重歯に限らず歯並びが
良くない事は経済的な問題があると見なされます。
近年は少子化傾向な事もあり、矯正するお子さんは増加しているように思いますが、
歯や歯並びへの関心はまだまだ欧米と比べるべくもありません。
教育の場における歯科保健の啓蒙をもっともっと進めてほしいものです。
妊婦さんは安全第一
我々歯科医師は女性の診療に際しては、「妊娠」を頭の片隅に常駐させています。
ご本人とお腹のお子さんと２名の命を預かっている覚悟です。
ですから出来る限り身体に負担の少ない優しい診療を心がける事に全力を尽くします。
先日、診療が済んだ安心からか、気分が悪くなった妊婦さんがおられました。
診療自体は歯石を落とす簡単なものでしたので、何らかの「ショック」では無いようです。
顔面が白くなっており、妊婦特有の貧血の可能性が高そうです。
そのまま診療台を倒して楽な姿勢をとらせ、ゆっくり深呼吸をしてもらいます。
スタッフが手を握りながら声をかけて落ち着かせると、徐々に顔色が明るくなりました。
しばらく休んでいただいてから元気におかえり下さって、こちらもほっとしました。
今回は大事にはなりませんでしたが、急激な容態の変化なども十分考えられる事です。
隣接医学は勉強する機会がありますが、隣接はしていなくても医学の基礎知識は
歯科医師にとっても大切なものです。
医師並みの知識とまでは行かないまでも、常に勉強は必要だと感じました。
まさに夢のよう
歯の完全再生、マウスで成功
食物かめる硬さ−「臓器置換」実現へ・東京理科大など
8月4日6時4分配信 時事通信
食物をかめる硬さで、痛みなどの感覚もあるほぼ完全な歯をマウスで再生させることに、
東京理科大と東北大、東京医科歯科大の研究チームが3日までに世界で初めて成功した。
将来、「人工多能性幹（iPS）細胞」などの幹細胞を歯のもとに変え、
失った歯の跡に移植して再生させられれば、入れ歯不要の生活が実現すると期待される。
この成果は、東京理科大の辻孝教授らが2007年2月に発表した「器官原基法」の応用。
細胞を試験管内で培養し、立体的で機能する臓器の形成を目指す技術で、
臓器置換再生医療の実現に一歩前進した。
すごい事です。
もちろん、実用化にはまだまだ数多くの問題をクリアしなければならないとは思いますが、
それでも画期的な事です。
これが実用化されると、入れ歯を筆頭にブリッジ、インプラントなどの
喪失した歯を補う治療が全く意味をなさなくなります。
また、再生した歯を理想的な位置に誘導する必要性を考えると、
いわゆる「矯正歯科」のウエイトがかなり高まるのではないかと考えます。
まさに夢です。パラダイムシフトが起こるでしょう。
歯科医療の構造そのものが変化するはずです。
ぜひこの目で見てみたいものです。
歯周病とのお付き合い
歯周病の治療はある意味とても地味です。
特にダメージの大きい場合には、患者さまにも飽きずについてきてもらわねばなりません。
地味な治療と毎日のホームケアを重ねながら、事態の好転を辛抱強く待つ必要があります。
とはいえ、言うは易く行うは難しです。
我々歯科医師にとっては、これまで何百人も見てきた事なので理解できていますが、
はっきりとした結果が感じられないまま、治療と努力を継続するのは
並大抵の事ではありません。
さらには、複雑な保険の制度も絡んでくるので、患者さまも歯科医師側も
しょっちゅうジレンマに陥ります。
少しでも歯周病治療に活路を見出したく思い、パーフェクトペリオを導入しました。
効果が早く、安全で、身体への負担も少ない画期的なシステムだと思っています。
唯一の欠点と言えば、保険診療の適応ではない事ぐらいではないでしょうか。
歯周病は生活習慣病です。生活習慣を変えるのは結構なエネルギーが必要です。
歯周病治療という変革の入り口のハードルを下げるのにパーフェクトペリオは最高です。
パーフェクトペリオに対する要望
ホームケア用のパーフェクトペリオ水を愛用していただいている方から
こんなリクエストをいただきました。
私たちの診療室でお分けしているのは350mlのボトル入りなのですが、
『500ml入りが欲しいなぁ』とのことでした。
１ヶ月に１回メインテナンスにお越しいただいていますので、
そのたびに350mlをお買い求めいただいているのですが、少し足りないそうです。
かといって、２本分＝700mlはちょっと多そうなので『500ml』をリクエストだそうです。
遠方からお越しいただいている方でもありますので、前向きに検討したいと思っています。
上手な受診の仕方です
ある患者さんがおいでになりました。
「重度の歯周病」と診断されたのを機に、ご自身で歯周病についてずいぶん調べたそうです。
かなり専門的な内容まで掲載している私たちの診療室のHPもしっかりと読んだご様子でした。
正直、このかたのレベルまで読み込んでいらっしゃる方はかなり限られていますが、
そのおかげでスタッフや私とのコミニュニケーションがとてもスムースです。
また診療の説明でも、基礎の部分を飛ばして中級や上級の話が出来るので、
限られた時間の中で深い情報をお渡しできました。
医療者側としてはこれ程充実する事はありません。気合いもはいります。
現在では欲しい情報はある程度まではネットなどの利用で手に入りやすくなりました。
少しでも知識を身につけてから受診する事でいい結果に近づけるように思います。
少なくとも。私はそういう患者さまには努力の分だけ報いたいと考えます。
HPを見ていただくだけでもうれしいので、さらに関心を持っていただき、
勉強なさった方にはなんとか良くなってほしい・・・そんな気持ちです。
歯や口の事に限らず、健康や身体に対して関心を高めておくといいと思います。
ネイルと歯科
120秒が5秒になった----LEDがなし遂げた"ネイルの大発明"とは
7月23日12時12分配信 Business Media 誠
松風とネイルラボが開発したLEDライトを使えば乾燥時間が5秒にまで短縮できる
男には理解できぬ女の習性、その1つが爪への情熱だ。
いわゆる"ネイル"。読者諸兄は「ジェルネイル」をご存じだろうか。
ジェルネイルをほどこすには、まず爪を研ぐことから始まる。そして研いだ爪にジェルネイルを塗り、硬化させれば完成。さらに、アセトンをつけてアルミホイ
ルを巻き、柔らかくなったところでプッシャーを用いてソークオフ。......といわれても、男子には「ナヌ？」の工程ですよね。
実は今回、"可視光LED"という、ジェルネイルの世界を一変する新技術の取材に訪れたのだ。
●120秒を5秒に短縮するLEDの技術革新
その新技術とは「L・E・D GEL Presto」。男子読者のために解説しよう。
マニキュアは塗ったあとに乾かすが、ジェルネイルは乾かさず、UV（紫外線）ランプを専用のライトボックスで照射して、硬化・定着させる。
ジェルネイルが硬化するまでの時間は約120秒。ジェルはクリア・カラー・トップと最低三層、アート性を高めたり色の深みを出すには、何層・何度もカラージェルを塗布する。その過程ごとにUVランプに120秒間手を差し入れて乾燥させなければならない。
一方、LEDライトと専用ジェルを使うL・E・D GEL
Prestoでは、たった5秒でジェルが硬化する。120秒を5秒に、実に24分の1にまで圧縮したのだ。革命的とも言える技術革新を成し遂げたのは、歯
科材料・機器の総合メーカー松風と、そのグループ会社のネイルラボ。
「120秒が5秒とはすごいですね」と話すと、「従来のUVランプは360ナノメートル前後の波長ですが、それより高い400ナノ以上の可視光線で超高速硬化させます」とネイルラボ営業企画部の井田圭一さん。
通常は照射性能が劣化する3〜6カ月ごとにUVランプを変えなければならないが、「LEDは寿命が半永久的なので、UVランプを交換する手間もなくなります」（井田さん）。
1本数千円だからかなりのコストだ。
●速くて連写できない！
cherryさん（の手）をモデルに、実際にL・E・D GEL Prestoを実演してくれたのは、商品開発部の川平有希子さん。爪のカタチを整えてからベースのクリアジェルを塗布。
そしてLEDのボックスに手の先を入れる。LEDが光り出したので写真をパチリ。
もう1枚！ と思ったら、あらら、もう間に合わなかった。照射時間わずか5秒なので、連写モードじゃないと2枚目が撮れないくらい。
川平さんはcherryさんの手に、塗っては入れ、塗っては入れとカラージェル工程を3〜4回続けたが、それぞれあっと言う間に終わった。
●半分になる施術時間
今回はテストなので指1本だが、左右の全指を同じ工程・同じ技術で施術するとどれだけ時間は変わるのか。ネイルラボ資料によると、UVライトを使う一般のジェルネイルだと
照射時間30分で施術時間（塗る時間＋乾かす時間）が31分50秒かかるのに対して、
LED GEL Prestoは照射時間2分で施術時間15分50秒という（UVライトの場合、片手を照射しながら、もう片手に塗布することによって時間は短縮できる）。
親指を除く指4本をまとめて照射するのが4回、親指単独で照射するのが4回、両手分で合計照射回数は16回。UVは×2分、LEDは×5秒（最後だけ20秒）なのでこの差が生まれるのだ。
しかもこれは、単純にカラーリングだけした場合の施術時間。実際にはネイルアートを
施すことがほとんどなので、その分さらに施術時間は延びることになる。
「なるほど。固めるのに時間がかかるから、ネイル中に世間話をしたり、打ち明け話をしたりしておしゃべりに花が咲くのでしょうか。でもこれからは、そういう楽しみがなくなるかもしれませんね」とうがった意見を私が言うと、
「施術が速ければ、終わった後でもおしゃべりの時間も取れるし、アートに凝る時間も長く取れるので、客単価もアップできますよ」と井田さん。
「それに紫外線をたくさん浴びるのは肌にもよくないですし」。
cherryさんも「UVだと『ちょっと熱いです』と言って手を引っ込めることもありますが、LEDはほのかに温かいくらい」とうなずく。UVライトそのものは熱くないのだが、
ジェルが硬化するときに熱を発するからだ。
●広がるLEDの用途
松風とネイルラボの共同開発は3年ほど前にスタートした。
きっかけは歯科材料とネイルケア材料の技術的な関連の深さから。
歯の充填材やホワイトニング材も、ネイルケアのジェルも、生体親和性と安全性が求められるのは同じ。
歯医者さんで詰め物をした後、「ちょっと熱くなりますよ？」と光る器具を口に
入れられた経験のある人も多いだろう。あれもLEDライト照射だ。
LEDは信号や屋内外の照明、自動車ランプだけではなく、電子看板や照明通信ネットワークなど明かり以外の用途にも展開が広がっている。
LEDが大きな市場になるのはその応用範囲の広さゆえだ。
●技術ブレイクスルーがネイル業態を変える
Prestoのユニークさにはもう1つ、"かくはん不要のカラージェル"を使うことも挙げられる。従来のジェルの中には固まりやすいものも多かったため、かくはんが必要だった。
ようじでよく混ぜるそうだが、ムダが出るし不衛生
（ようじに付いて捨てるジェルは14人分に相当）。
容器が積み重ねられて、狭いスペースが有効活用できるなど、
出張ネイリストに細かい配慮もある。
ネイリストのウケは上々のようだが、今までと違うシステムなので
新規投資になってしまう（Prestoはプロ向きなので市販はせず卸のみ）。
そこがハードルにはなるが、このシステムを利用すれば速さを訴求してエキナカに
"QN（クィックネイル）サロン"を展開することも可能。
起業家には"モーニングネイルケア"を検討していただきたい。技術ブレイクスルーがネイル業態を変えるまでに"長い照射時間"はかからないだろう。
どうしてこれを引用したかというと、『チョッッと練習すればネイルって出来そう。』
と生意気にも思っていたからです。
材料の扱いは似てるし、細かいし、さらにそれを鏡を見ながらやっていますから。
もちろんネイル独自のテクニックは学ばないといけないとは思いますが、
直接見ながら机の上で出来るなら・・・と思ってました。
しかし、マニキュアタイプのホワイトニングを施術して感じた事は
「本数多くするのはけっこう大変」ということでした。
ホワイトニングは１２本とか１６本施術する事が多いのですが、均一化が難しいのです。
こう書いていると、ネイルもやってみないとどちらが大変かわからなそうです。
どなたかネイルのサワリだけでもレクチャーしていただけませんでしょうか？？
口臭がトップ
最も気になるにおいは自他共に「口臭」
日ごろ最も気になる「におい」は、自他共に「口臭」--。
江崎グリコがこのほどまとめた「においに関する意識調査」で、こんな結果が出た。
調査は5月20、21日に、全国の20‐50歳代の男女合わせて800人を対象に
インターネット上で実施した。
調査結果によると、日ごろ気になる他人のにおいのトップは「口臭」(82.0%)で、
以下は「汗臭さ」(66.8%)、「たばこ」(60.5%)と続いた。
日ごろ気を付けている自分のにおいは「口臭」(77.8%)、「汗臭さ」(72.4%)、
「足・靴下」(40.6%)の順で、自他共に最も気になるにおいは口臭だった。
他人の口臭が気になる場面は、「職場・学校」が62.1%と最多で、
次いで「電車やバスの中」(42.6%)、「家庭」(21.4%)が続いた。
口臭が気になった相手は、「たまたま近くにいた人」が39.3%、「同僚」が37.8%、
「上司」が32.8%、「父親・母親」が24.3%とさまざま。
口臭が気になることを指摘できる相手は、「夫・妻」が12.6%、
「父親・母親」が10.1%と、血縁関係でも1割程度にとどまった。
口臭は、83.9%の人が「迷惑」と回答したが、実際に口臭を指摘したことがある人は
27.5%にとどまり、72.5%の人は「誰にも言わない」と答えた。
口臭の原因については、「歯垢」と考えている人が41.1%で最も多く、
「歯の間の食べカス」が36.8%、「舌苔(舌の汚れ)」が36.6%でこれに続いた。
日ごろの口臭対策では、「お茶や水を飲む」(47.0%)、「食後の歯磨き」(43.8%)、
「ガムを噛む」(43.6%)など生活習慣的な取り組みが多く、
「口内ケア用の食品の利用」(27.4%)、「舌苔をとる」(23.9%)、
「歯の治療」(22.9%)など口内環境を整える行為がこれに続いた。
調査結果について日本歯科大生命歯学部の八重垣健教授は、
「1995年に18‐26歳の女性2389人を対象に調査をした際、自分の口臭を気にすると
答えた人は19.1%、他人の口臭を気にするという人は42.7%だった。
口臭を意識する人が明らかに増えている」とした上で、
口臭の原因として36.6%の人が「舌苔」と認識していながら、
実際にケアしている人が23.9%にとどまっていることについて、
「舌ケアの重要性が広まっていないことをあらためて実感する。十数年前の調査では、
米国での舌ケア実施率は50‐60%であったことからも明白だ」としている。
口臭についてはこんな感情が見え隠れしています。
『気になってはいるけれど、原因解明や治療まではいいかな？
まぁ、ガムを噛んだり歯を磨いたりで防ごう・・・』
思い当たる節がある方は多いのではないでしょうか？
そこでお勧めしたいのは無料健診の利用です。
地元の行政が『無料歯科健診』を実施しているところは少なくないはずです。
そこで歯科医師に相談してみましょう。
私たちの診療室がある江東区では、８月１日よりほぼ５ヶ月間にわたって
歯周疾患検診をおこないます。
対象は江東区在住で今年度中に30,35,40,45,50,55,60,65,70歳になるか、なった方です。
口臭は自分で抱え込む方もたくさんおいでになる症状です。
こういう制度をぜひ利用してください。
パーフェクトペリオの反響
７月１３日にパーフェクトペリオに関する記事がメディアにでました。
その日を境に、私たちのサイトへのアクセスが急増しました。ほぼ１０倍です。
一過性の事ではあると思いますが、苦労して作ったサイトを訪れていただけるのは
大変うれしい事です。
当然といえば当然ですが、問い合わせの電話や予約の申し込みなどの件数も増加しました。
一般の方の歯周病に対する認識はまだまだ低いのが現状です。
これを機に、歯周病やパーフェクトペリオへの関心が高まっていく事を望んでいます。
グローバリゼーション
先日、私たちの診療室にある電話がかかってきました。
診療中でもあり、コンシェルジェの「葵」が対応しました。
内容は、パーフェクトペリオに関するさまざまな質問だったそうです。
いろいろとコミュニケーションをとるうちに、「ぜひ予約を」という事になり、
現在の住まいを尋ねたところ、なんと『イギリス』！
帰国をした時のパーフェクトペリオ治療を予約されたそうです。
私たちの診療室のホームページをリニューアルして約半年ですが、
海外在住の方にも閲覧していただけているとは驚きと感激です。
これからも歯周病と向き合った治療に邁進し、最新の情報などを発信し続けようと
思いを新たにいたしました。
そういえば、今日も『長崎』から問い合わせがあったと報告を受けました。
反響があると院内のモチベーションも上がります。
好循環を予感させる国際電話でした。
パーフェクトペリオが紹介されました
［野口歯科医学研が開発、口腔機能水 うがい10秒、ほぼ完全殺菌］
野口歯科医学研究所の開発した口腔機能水
「パーフェクトペリオ」について、
東京医科歯科大学が
従来の洗口剤と比べ、虫歯菌や歯周病菌に対する
高い殺菌効果が
あることを確認した。
口腔内の虫歯菌や歯周病菌を10秒間うがいすることにより、
ほぼ
100％殺菌することができるという。
虫歯、歯周病予防の切り札として今後注目を集めそうだ。
2005年に開発されたパーフェクトペリオは、人体への影響を
最小限に抑えつつ、
虫歯菌や歯周病菌を溶菌する口腔機能水。
白血球と同じ殺菌成分である「次亜塩素酸」と「炭酸水素
ナトリウム」が含まれた
電解水により、虫歯菌や歯周病菌の周囲に
あるバイオフィルム
（口腔内微生物によって膜状につくられる
構造体）を破壊し、菌を破裂させる仕組みで、
現在は約200の
歯科医院で販売されている。
従来の虫歯菌や歯周病菌の殺菌に使用していた抗生物質などの
薬とは異なり、
白血球と同じ殺菌成分であるため、アレルギーや
副作用の問題がほとんどなく、
子供や高齢者まで安全に安心して
利用できるのが特徴だ。
また、虫歯や口臭の防止、歯垢を取り除くとされる、うがい薬や
洗口剤は酸性のものが
ほとんどで、殺菌効果があっても酸で歯を
溶かしてしまうため、常用した場合、
逆に虫歯になりやすいという
問題があった。
これに対し、パーフェクトペリオは弱アルカリ性のため、歯を
溶かす心配がなく、
歯への負担が少ないのも特徴の一つという。
販売価格は１リットル当たり約4,000円と従来の洗口剤よりも割高
だが、
同研究所は今後、販売する歯科医院を増やして認知度を
高めるともに、
量産効果によって価格低減を進め、消費者への
浸透を図る考えだ。
ネットニュースとして配信されました。
私たちの歯科医院でも販売しております。おかげ様で評判は上々です。
特に、口臭や歯周病でお悩みの方に好評で、リピーターになっていただける率が
かなり高いようです。
３５０ml １８００円にてお分けしております。
使用期限は１ヶ月ですが、期限前に使い切ってしまわれる方が半数以上です。
ぜひお試しください。
歯周疾患検診（無料）
地元歯科医師会（江東区城東歯科医師会、江東区深川歯科医師会）と
地域行政（東京都江東区）との協力により、歯周疾患検診が今年も実施されます。
３０、３５、４０・・・６５、７０歳の江東区民の方が対象です。
期間は８月１日から１２月２０まで。
郵送された検診用紙を予約した歯科医院に持参します。
この５歳刻みという方式は先年度から導入されました。
非常に有効的であると思います。
もちろん毎年無料で検診が受けられればもっと良いのは当然ですが、
そこに近付く意味でも、また口腔に対しての関心を高める上でも素晴しいと思います。
間もなく対象となる方々には検診用紙が郵送される手はずです。
歯医者の嫌いな方も、しばらく遠ざかっている方もこの機会にちょっと気軽に
歯科医院へ行ってみましょう。何しろ健診は無料です。
仮に問題が見つかったとしても今回治療するかどうかはあなた次第です。
歯に関するまめ知識でも聞きにいくつもりでおいで下さい。
スタッフ共々お待ちしています。
白ワインでも？
『アメリカ』発
赤ワインが歯の着色を起こす事は以前より知られているが、白ワインでも同様だという。
NY大学歯学部教授Mark Wolff氏らは、白ワインの摂取によっても着色をきたす事を
４月のIADR/AADR/CADR年次大会で発表した。（中略）
同氏らは「コーヒーや紅茶と同様に、ワインに含まれる酸が歯の表面を粗造にし、
着色物質が浸透しやすくなるのだろう」と考察している。
もちろん、赤ワインのほうが白ワインよりも有意に強い着色性を有している。
赤ワインは白ワインに比べて着色生成物質（クロモゲン）の濃度が
濃いためだと解釈されている。
ワイン愛好者に対して同氏らは、「着色を過剰に恐れる必要は無い。
ホワイトニング効果の高い歯磨剤で充分にブラッシングをすれば問題は無い」
とコメントしている。
このことからさらに導きだされる事は、
「歯の着色を亢進させるのは単に着色生成物質の濃度が濃い（色が濃い）食物だけでなく
歯の表面を粗造にしやすい酸なども含まれる」ということです。
「そんなにコーヒーなどを飲んでいないのに着色しやすい・・・」というかたは、
こちらの観点で食生活を見直されてはいかがでしょう？
梅雨は苦手
東京地方は連日、はっきりしない空模様が続いています。
私個人としては、雨はまだいいんですが、この湿度の高い状態が継続しているのがダメです。
エアコンのドライ運転をしたり、除湿機使ったりしてますが快適にはほど遠いです。
診療室でも自分以外にスタッフがいますので、極端なエアコンの設定にするわけにもいかず、
この梅雨空を呪いつつ仕事に励んでいます。
食物が腐ったり黴びたりしやすい時期でもあります。
ましてや、インフルエンザや風邪などウィルス性疾患が
静かに蔓延している兆候もあります。
「全身の健康は口もとから！」十分ん注意しましょう。
歯周病のことなら細菌に注目しよう
歯周病の主な原因は歯周病原菌といわれる細菌群にあります。
しかし、それらの細菌は歯肉が健康な人の口にも存在しています。
同じ細菌がいるのに、一方は健康で一方は歯周病でトラブルが多発するのはなぜでしょう？
それは細菌の量と質に大きな違いがあります。
歯周病原菌の中には歯周組織に対して毒になる物質を産生する細菌がいます。
これを「外毒素」といいます。
歯周病原菌には外毒素を作らない細菌も存在しますが、
そういった細菌でも細菌のからだそのものには毒があります。
こちらを「内毒素」といいます。
歯周病原菌が増えるほど内毒素の量は増えます。
外毒素をたくさん産生する細菌の割合が上がると外毒素の量は増えます。
一例ですが、こんな感じで、悪い奴らが増えるほど被害も大きくなるのです。
細菌の事を理解することで賢く歯周病を予防できるようになりましょう。
やっと方針転換
骨太の方針０９：閣議決定...社会保障費抑制取りやめ 〜毎日jp〜
政府は２３日、経済財政改革の基本方針「骨太の方針０９」を閣議決定した。
骨太０６で示し、０７年度予算から続けてきた歳出改革路線を踏まえるとしながらも、
「安心・安全を確保するために社会保障の必要な修復をする」との表現を追加。
１０年度予算では、歳出改革路線の象徴である
「社会保障費の２２００億円の抑制」を見送った。
（中略）
昨年まで「骨太０６にのっとり、最大限の削減を行う」などと
歳出拡大に歯止めをかけてきた骨太だが、今年は衆院選を控えた与党の圧力で後退。
骨太０９は、１０年度予算編成について「昨年度とは異なる概算要求基準を設定」と
明記し、社会保障の機能強化などに予算を重点配分する方針を盛り込んだ。
抑制撤回や社会保障の機能強化などに伴う財源について、
与謝野馨財務・金融・経済財政担当相は会見で
「社会保障分野の自然増については、たとえ借金をしてでもやらざるを得ない」と言明。
（後略）
一般の方にはあまり知られていないことですが、
医療費などを含む社会保障費に予算が付けられています。
その予算に合わせて、抜歯や銀歯の料金や保険診療の制度を調整し、
我々のような歯科医院に通達されて実際に運用される仕組みです。
この予算を社会情勢など全く無視して毎年２２００億円、５年で１兆１０００億円を
削減するというのを定めたのが「骨太の方針２００６」だったのです。
これにより、地方や産科の医師不足やワーキングプア歯科医師の増加、
受信者の窓口負担金の増大、制度の猫の目変更、それに伴う現場の混乱など
問題が噴出しました。
皆様の中には実感のある方も多いのではないでしょうか。
余談ですが、こんな政策を主導した「小泉財政改革＝小泉元首相」が嫌いです。
落ち目の自民党の国民への甘言とはいえ、
２２００億円抑制が撤回になったことは良いニュースです。
命に値段を付けるような検討はずれの政策とはこの際縁を切ってもらいたいものです。
信頼関係
パーフェクトペリオシステムでの治療が終了してから半年を迎えた方がいらっしゃいます。
メインテナンスに来ていただいていたわけですが、歯肉にやや発赤がみられました。
そこで位相差顕微鏡による細菌検査をしたところ、歯周病原菌がやや増殖していました。
ただし、歯石は少ないですし、痛みや腫れなどはありません。
「もう１度除菌をしましょう」と提案したところ、
「信頼してお任せしているので最良と思えることをしてください」というお言葉をいただきました。
パーフェクトペリオシステムも、私たちの診療体制も認められて大変誇りに思いました。
これからも口腔の健康増進に一緒にがんばりましょう。
広告と宣伝
医科も含めて、医療の分野の広告や宣伝は細かく制限されています。
例えばTVのCMです。
深夜に「◯◯クリニック」とか「××医院」とか名称だけのイメージCMを見たことはありませんか？
あれは規制されていてそれ以上の事柄を放送できないのです。
私たちの診療所でも、表示する診療科目などが規制に対象になっています。
医療関係のオフィスの外見にスーパーやコンビニのようなあおり文句がないのも規制されているからです。
その分、患者さまの利便性が損なわれている面もあるので、厚生労働省では常に検討の議題となっています。
現状、私自身の歯科診療への思いを患者さまに伝える手段は「HP」しかありません。
一朝一夕に閲覧者が増えるわけではありませんが、最新の治療方法などを随時更新しつつ情報を発信し続けたいと思っています。
歯周病は不公平
歯石が大量についているのに歯肉などにあまりダメージがでていない方がいます。
反対に、清掃もまずまずで「いろいろ気をつけて努力してる」であろうのに歯周病が進行している方もいます。
これは、歯周病がただ一つの原因から発病するのではなく、複数の原因が重なって起きる多因子疾患だからです。
さらに歯周病原菌にも個性（？）のようなものがあり、同じ種類の細菌でも毒性の強弱はまちまちです。
細菌の毒性や肉体に備わった免疫力、その活性度、全身の健康状態や生活習慣などさまざまな条件がうまく揃ってしまうと、例に挙げたような極端なことも起こります。
すなわち、歯周病治療はある意味オーダーメードにならざるをえません。
自分に合った治療法を明かり付けの歯科医師とともに見つけることが良い結果への近道です。
歯周病はうつりますか？
ムシ歯がうつることは離乳期のお子さんをもつ親御さんには知られたことですが、
歯周病もうつることをご存知ですか？
ムシ歯も歯周病も、それぞれウ蝕原因菌、歯周病原菌という細菌が主な原因となっています。
細菌の存在があって、ある一定の条件が満たされてしまうと病状が進行していくのも同様です。
細菌は感染します。
インフルエンザウィルスは飛沫感染、接触感染ですが、歯周病原菌とウ蝕原因菌は接触感染がメインです。
具体的には、口移しやそれに準じた食物摂取、ペットボトル飲料のまわし飲み、大皿料理の直箸での食事、口元にも使用するナプキン等の共有、家族間や恋人間のスキンシップなどです。
このことは、親しい間柄であるほど歯周病原菌なども共有しやすいことを意味します。
実際には歯周病は遺伝しないのですが、あたかも遺伝したように親子で同じような歯周病に悩まされているパターンが多いのは、歯周病原菌がうつるからなのです。
学会発表
パーフェクトペリオによるうがいの有効性が学会にて発表されました。
東京医科歯科大学大学院う蝕制御学分野 田上順次教授によるものです。
この一報はパーフェクトペリオの開発者のひとりである、野口歯科医学研究所の野口先生より直接お聞きしました。
パーフェクトペリオに学術的なエビデンスが備わりつつあるところです。
マスコミを通じてブレイクするのもそう遠くないように感じます。
パーフェクトペリオは安全で効果的な機能水として確立されて、臨床への応用もさらにスピードアップすることでしょう。
パンデミック
ついにと言うかいよいよです。
南半球オーストラリアでの感染拡大が警戒水準引き上げの一因になったことは間違いありません。
熱しやすく醒めやすい日本人には、長期の警戒を冷静に続けられるかとても心配です。
世界的大流行「３〜４年続くかも」...新型インフルでＷＨＯ?6月12日14時7分配信 読売新聞
?世界保健機関（ＷＨＯ）のマーガレット・チャン事務局長は、
新型インフルエンザ（豚インフルエンザ）の警戒水準を
世界的大流行（パンデミック）を意味する最高の「フェーズ６」へ
引き上げると宣言した１１日（日本時間１２日未明）の記者会見で、
「（現在は）世界的大流行の初期段階」であり、
今後、「一層の感染拡大は避けられない」との見通しを表明した。
また、ＷＨＯの進藤奈邦子医務官は日本人記者団に対し、
「警戒水準を下げるのには時間がかかる」とした上で、
「世界的大流行は今後３〜４年続くのではないか」との予想を示した。
一方、ウイルスの病原性の強弱を表す３段階のＷＨＯの尺度に関して、
同事務局長は、今回は２番目の「中度」にあたると説明。
「医療が貧弱な地域では、さらに悲惨な状況になることを予測しておいた方がよい」
と述べ、アフリカなど南半球の発展途上国に感染が拡大した場合に備える必要性を訴えた。
?
歯周病の原因
歯周病はいろいろな因子（原因）が絡み合って起きる病気です。
その因子の中で特に重要なのが「歯周病原菌」すなわち細菌です。
歯周病に関係がある細菌は数百種類いると言われており、全てがはっきりしているわけではありません。
「細菌が原因なら、薬を飲んでやっつけてしまえ」という考えは残念ながら通用しません。
歯周病菌に限らず、ある１種類の細菌だけに効く薬とういものは存在しません。
薬は人間にとって役に立つ働きをする細菌を含むいろいろな細菌に効いてしまうので、徹底的に薬を飲んで全ての細菌を「ゼロ」にしようとしたりすると、かえって身体を壊してしまいます。
我々が処方する抗生物質も、細菌の数を少なくすることが目的で絶滅ではありません。
気は進みませんが、歯周病原菌ともうまくつき合っていかねばならないのです。
間もなく梅雨入り
われわれ日本人はある程度慣れていますが、この高温多湿の気候は外国の方にはかなり堪えるようです。
さらに冷房の強烈な空間が存在したりして、体調と気力の維持が難しいとか・・・
当院の診療室の温度設定は外気温からだいたい２〜３℃くらいの差にしています。
通年２４〜２６℃に設定されている医院も多いかと思いますが、私たちはそこまでは管理していません。
どんなに冷暖房器や空気清浄機が高性能になったとしても、換気は重要だと考えるからです。
診療室という空間で多数の人間が出入りし、多種多様な器具や薬品を使用していますので、換気はやってやり過ぎということはありません。
その分、温度設定は患者さまが不快に感じない程度にさせていただいています。
小さなことですが、患者さまの健康を扱う医療機関として考えた結果です。
もったいない
パーフェクトペリオシステムの治療終了後、１年以上経過してもメインテナンスにお見えにならない方がごく少数ですが存在します。
せっかく治療したのにもったいないとい思いでいっぱいです。
私を筆頭に、メインテナンスの大切さと有用性をお伝えしきれなかった責任を感じます。
歯周病は生活習慣病であり、多因子疾患です。
歯周病を助長するような生活習慣を少しずつ、一つ一つと改善していくには、メインテナンスを利用した動機付けの強化や努力した成果の正当な評価、さらなるアドバイスなどの積み重ねしかありません。
パーフェクトペリオシステムはその入り口であると同時に、効果がはっきりわかりやすいので生活改善のきっかけになります。
歯周病を自分でコントロールするのが最終目標です。
ぜひトライしてみてください。
品薄だそうです
銀行に用事があって朝、街を歩きました。
見慣れないところに行列ができているので確かめてみると、ドラッグストアに並んでいます。
超特価の品でも売るのかと思ったら、「マスク」の為でした。
『ここまできてしまったかぁ・・・』
これが第一感でした。
自分が罹患した際に人様にうつす危険性を低くはできますが、マスク一つでそれほど防御力が向上するとは認識していません。
無いよりましですが、行列する意味はどうでしょう。
行列の中に潜伏期の感染者がいたらかえって危険と思うのですがひねくれ過ぎでしょうか。
冷静に何を優先するのか一人一人考えるべきでしょう
夏はつらいです
パーフェクトペリオ液は生成機を使って当院の医局で生成しています。
その時に、真水（蒸留水）が必要なためこれも生成しています。
この蒸留水を作るのが、時間もかかりますし、放散する熱がすごいんです。
仕組みとしては、水道水を沸騰させてから水蒸気を冷却ファンで冷やすというものなので、熱に加えて湿気もかなりのものです。
これから夏本番でちょっと憂鬱です。
やはりこうなりました
新型インフルエンザの国内感染者がうなぎ上りです。
人間の移動と潜伏期間などを考えあわせると、当然といえば当然の状況です。
いずれ関東、そして全国的になると思っておいたほうがいいでしょう。
ただし怖がる必要も特にはないでしょう。
毎冬、インフルエンザにかかるのをことさら怖がる人がいたでしょうか？
少なくとも強毒性に変異が認められない限り、普通に気をつけて普通に予防をしたら良いと思います。
ただし、有病者、妊産婦、高齢者などは大事に至ることの無いよう十二分の警戒が必要でしょう。
世界共通でしょうか
私たちの歯科医院にも外国人の方が時折いらっしゃいます。
コミュニケーションが最初の関門ですが、そのあとには価値観の違いという難問が待ち構えています。
口臭もその一つです。
強烈な口臭があろうと全く意に介さない方に何度も遭遇しました。
これは臭いに鈍感ということではなく、口臭も体臭の一部で個性＝アイデンティティーと捉えているようなのです。
彼らにいわせれば、われわれ日本人は無臭で没個性なヤツとなるのでしょう。
文化といえばそれまでですが、口臭のレベルはもう少し落としてほしいと正直思います。
知覚過敏
「知覚過敏だとおもうのですが・・・」とおっしゃる患者さまが時折いらっしゃいます。
CMやTVなどで聞いたことがある方も多いはずです。しかし、水がしみれば知覚過敏と思っている方も多く、本当のところはなかなか知られていません。
歯科医学的な定義としては次のようになります。
ウ蝕や実質欠損がなく、主に冷感や温感等が病的に更新した状態。?
要するにむし歯や欠けているところがないのにしみるのが知覚過敏です。知覚過敏だと訴える方の６〜７割はむし歯が原因です。ですからしみる症状があったらまずはむし歯を疑うというのが歯科医師の立場なのです。
かなり集中しました
７０代の方の神経を取る治療をしました。悪条件が重なってちょっと難しい症例でした。
神経の治療
は歯の根の中をトンネルのように通っている管の内側をきれいにしなければなりません。しかし、加齢とともにこの管の内壁にカルシウムや石灰のようなものが
へばりついてどんどん細くなっていくのです。この方の場合には管はほぼ埋もれてしまってほんのわずかな隙間に神経が残っている状態でした。
さらなる悪条件として、歯肉から上の歯の本体部分はポッキリ折れていて根の方向が非常にわかりにくく、管の入り口は完全に埋まってしまって針先すら入っていきません。それでも痛覚は残っていて触るとチクチク痛みます。
窮余の策として患者さまには申し訳なかったのですが、その残っている痛みを道標にさせてもらいました。痛みがある部分に穴をあけるようにして方向がずれないように７〜８mmほど掘り進んだところでやっと管の入り口がみつかりました。
実際にはココからが神経の治療ですから、前段階でこれだけ苦労するのはなかなか少ないです。まぁ結果よければ全てヨシです。せっかく難関を突破したのでイージーミスなど起こさぬように最後までしっかり治療しようと思います。
自主的ってすばらしい
歯科医院側から特に働きかけをしなくても健診を受けにいらしたり、歯石を落としにおいでになる方が少しずつ増えてきました。非常に喜ばしく素晴らしい事だと思います。早期発見、早期治療の意識の現われといえるでしょう。
でも、さらに素晴らしい方がいらっしゃいます。口のことでは何も問題を感じておらず、むしろ絶好調の時においでになって、その理想的な状態をキープするための予防処置を希望する方です。治療が必要になる前の段階で危険因子を取り除こうという考え方です。
私見ですが健康に対する関心が高く、合理的な方が多いように感じます。皆さんも予防にも少し目を向けてみませんか？
ついにというかやはりというか
新型インフルエンザの国内感染例が報告されました。政府見解は水際で上陸を阻止したということのようです。
これだけ世界的な流行となってなおかつ渡航制限がなければ、当然といえば当然の事ともいえます。
しかしながらこれまでの研究により、毒性が想定よりも高くないことやタミフルやリレンザ等の抗ウィルス薬が有効であることがわかってきています。
このまま、毒性が高いウィルスや薬に耐性のあるウィルスへの変異さえなければ、それほど怖がる必要はないなと思っています。
逆にもし、上記のような変異型が流行するようなら十分な用心が必要となるでしょう。
やはり最新のニュースは要チェックです。
身内でなければ
口臭というのは、自分では気づきにくいものです。一番多いのは奥様など身内に指摘されて・・・というパターンです。
口臭もそうですが、体臭や汗のニオイ、ある種の香水など本人は無自覚で周囲が不快に思うことはかなりたくさんあります。そこでニオイを数値化する測定器を導入しようと検討を始めました。
口臭を測定できることが絶対条件で探してみたのですが、なかなかこれというものにめぐり合えません。引き続き探してみたいと思います。
それとは別に、口臭の治療はよい結果が出続けています。パーフェクトペリオで細菌に直接アタックできているのとホームケアシステムが相乗的に働いているからと考えています。成果が出ているからこそ数値で見たいと思ってしまうんでしょう。
測定器が来る前にもどんどん口臭の悩みは解決していって欲しいと思います。
歯もすり減ります
出血がなかなか止まらない方がいます。歯肉に傷がついていて回復の兆しがあまり見られません。本人にお聞きしてみると、「歯を磨く時は力を込めてしっかり磨く」とのことなので、これは歯ブラシによる擦過傷とわかりました。
優
しく磨くよう指導もしましたが長年の習慣はそう簡単には変わりません。そこですり減ってしまっている歯のほうをやや大げさに盛り上げることにしました。少
しでも歯肉を歯ブラシの毛先が傷つけにくいことを狙ってのことですが、プラスティックの樹脂なので耐久性は予測不可能です。
連休のあと
今日から診療再開です。
お盆とか年末年始もそうですが、長期の休みのあとは感覚が微妙にずれていると感じます。ですから、再開初日は努めて慎重に診療を進めることにしています。
感じているのは私だけかもしれません。ずれてるといっても絶好調ではないというだけで具体的に困ることは無いのですが、超シビアな治療は極力避けています。そういうのは感覚がしっかりかみ合ってる状態でしたいものです。
GWも最終日
みなさん、良い休日を過ごせたでしょうか？
私は特にどこかへ出かけたということはなかったのですが、講習会に参加したり、積ん読になっていた蔵書の相手をしたりして、精神的にはかなり充実していました。
これも多方面の方々のおかげと感謝しています。
惜しむらくは運動する機会がなかったことです。不摂生、加齢、運動不足と身体にとっては不利な状況が構築されやすいので、小さい努力が毎日必要です。
機構も良くなってきましたしもう少し運動の頻度を上げたいと思っています。思うだけでは一向に上がらないので家族にでも宣言してがんばります。
泥縄
今日は４月３０日です。もうGWですが、通常通り診療しました。
こういう連休の直前や年末休み前などはある傾向の患者さまが増えます。まず「ココまでずいぶん我慢したねぇ」というような方、そして「始めて当院を受診」する方、最後に「痛くないけど心配」な方です。
共通しているのは「歯科医院が長期間休診する」事実を目の前にしたリアクションだということです。?
これらの方々とは反対に、特にトラブルがなくても定期的に歯科医院で検診や指導、メインテナンスを受けている方にとっては、連休は特別気にかけるものではありません。普段からトラブルが出にくいような環境が整っているので、連休を意識さえしないものです。?
さて、どちらのほうが楽しい人生に近づけるでしょう？
やはり日頃の行いが重要
高校時代の仲間や後輩たちとフットサルをしています。本日も３時間ほど、休憩しつつ走り回りました。
ほぼ全員アラフォーなので、どこかしら痛めていたり、けがが癖になっている爆弾をかかえていたりしています。
そこで、各種サポーターをしたりテーピングをしたりしてけがを予防しつつボールを追いかけ回すんですが、一番の予防は普段からまめに身体を動かして基礎体力を上げておくことなのです。
ラスト３０分に余裕を持ってできれば、集中力もキレずに済むので大きなアドバンテージになります。?
おかげ様で今回は全員大きなけがもすることなく無事終了しまして、その後の風呂とお酒を堪能しましたが、筋肉痛で身体中ビキビキです。
歯や顎の打撲
小学校低学年くらいまでのお子さんの歯や顎の打撲は珍しくありません。近年は増加傾向にあるように感じています。
これは歯科医師同士の雑談の中での感想ですが、「最近の子供は飛び回るようにして遊ぶ機会が少ないので、転んだ時にぱっと手が顔の前に出てこない、反射神経が未発達なのではないか？」と言うことも聞きました。
学校や幼稚園から緊急の電話が入ることもたびたびあります。ケースバイケースですが、派手に出血している割にダメージは軽度だったのがわかると周囲の緊張がすぅっと解けたりします。
打撲の場合しばらく日にちが経ってから症状が現れる場合もあるので、事故の直後だけでなく必要な期間の経過観察と通院が大事です。
豚インフルエンザ
警戒していた鳥インフルエンザではなく豚インフルエンザです。
日本に上陸するのはほぼ不可避なことと思われます。これだけ大量輸送機関が発達してしまった今日、現時点（日本時間12:00/26/4/2009）でメキシコの国境が封鎖されたというニュースがない以上、モノ人ともに封じ込めはされていないということです。
今後の成り行きは要注目です。
自衛策としては鳥インフルエンザと基本的に同じと考えられますのでもう一度確認しておきましょう。
メキシコ帰りの人には１０日程度極力自宅から外出しないなどの節度ある行動をお願いしたいものです。
保険証
健康保険被保険者証といいます。医療機関に提示することによって、保険診療であれば定められた割合（３割とか１割）の負担で受診ができます。
理屈としては簡単ですが、実際に現場で運用する医療機関サイドとしては杓子定規にはいかない場面が多々あります。
例
えば、継続して診療をする「再診」の方は、毎月の月初めに保険証を確認しなければなりません。しかし、持参し忘れる方も相当数います。診療が続くようなら
次回の来院時に持参するようにお願いして、今回の負担は健康保険を適応した金額を請求します。厳密にいえばルール違反ですがそこまで冷徹にするわけにはい
かないものです。
中には会社を辞職しているにもかかわらず、保険証を忘れたと偽って保険診療を受診するような悪質な人もいますが、上記の例との区別はほとんどできません。他にも他人の保険証で受診したり、無効となった保険証を持参したり、枚挙にいとまがありません。
われわれ医療機関サイドは「患者さまは善意の方である」という大前提にたってホスピタリティーでお答えしています。このあたりが微妙で難しいところだと思います。
歯の数が多いほど医療費低い
長野県歯科医師会が報告書
http://headlines.yahoo.co.jp/videonews/sbc/20090423/20090423-00000002-sbc-loc_all.html
長野県歯科医師会などは65歳以上の県民について「残っている歯の数が多いほど医療費が低い」とする調査結果をまとめた。
調査は県の歯科医師会が歯の健康と体の関係を調べるため、県国民健康保険団体連合会と共同で初めて行なったもの。
去
年5月に歯医者にかかった65歳以上の県民のうち、生活習慣病で受診した2万件余りの医療費の請求書・レセプトを分析した。その結果、残っている歯が「0
から4本」の人の場合、1か月の平均診療費は2万4814円だったのに対し、「20本以上」では1万7648円で、7000円以上の差が出た。
県の歯科医師会では「歯の健康を守ることが医療費の軽減につながる」とし、虫歯の予防の大切さを訴えていくことにしている。 〜以上 要約転載〜
なかなか興味深い記事です。極論すると歯が多いほど健康ということです。
２０本以上歯が残っている方は流動食などではなく、いわゆる普通食を召し上がると考えられます。咀嚼による筋肉の仕事と、食事によってもたらされる「快」の感情は、脳を刺激し活性化するという研究があります。
また、逆に歯の無いことで頭部の左右のバランスが崩れて、肩、腰、膝などに症状が出るようなケースも報告されています。
できるだけ歯を失わない努力をし、失ってしまったならば速やかに適切な方法でそれを補うことが重要だとの裏付けのひとつとなるでしょう。
ある意味常識
機械式の腕時計が好きです。
チクタク動くのもいいですし、今はやりのエコでもあります。
ただしメインテナンスは欠かせません。毎日使うものなら特に異常を感じなくても２〜３年に１度は分解掃除や調整などのオーバーホールが必要です。当然そのコストもかかります。
本来は電池式のクォーツ時計もオーバーホールするべきなのですが、オーバーホールの費用と新品の購入費用とのバランスから見送られてしまうケースがほとんどです。
私自身は、ジャンクウォッチは別にして気に入っている時計は何の問題がなくてもオーバーホールに出しています。
良いコンディションで長く使いたいと思うとそれなりの気を使わなければなりません。この点では腕時計も口腔内も変わりません。問題が表面化してからでは手遅れな場合があるのもそっくりです。
何の憂いもなくおいしい食事をとることは健康への第一歩です。良い状態をキープすることに少し手間をかけてみませんか？
まさに光陰
つい先頃新年を迎えたと思っていたら、早いものでもうすぐGWです。
私たちの歯科医院は金曜日と日曜日が定休日なので、５月２日に特別研修日として休みをいただき、その代わりに翌週の５月８日に代替え診療を行います。
したがいまして、４月２９日の祝日と５月１日から６日までが休診となり、４月３０日と５月７、８、９日は診療となります。
詳しくは診療カレンダーをご覧下さい。
どこが「命」か
『芸能人は歯が命』と言うキャッチコピーが昔ありました。宣伝されていた商品はこの際ヨコに置いておいて、「歯は大事なものだ」と言う印象を与えることにおいては非常に優れたコピーだったと思います。
さて、歯科医師には何が命なんでしょう？
４０代も半ばを過ぎて、今感じているのは『目』です。不思議ですか？
どんなに器用でも、幅広い知識を持っていても、目がダメになったらおしまいのような気がするからなのです。視覚から得られる情報は膨大で、全ての情報の８から９割を占めているともいわれます。それが得られなくなれば歯科医師を続けることはまず無理なように思います。
問題なのは、日常生活で問題ないレベルと、歯科医師という職業を全うできるレベルがどれだけ差があるのかということですが、これは歯科医師一人一人でバラバラな気がします。自分の中の美意識みたいなモノも絡んでくるので、難しいところです。
私自身は特殊な眼鏡等をしても、自分で「見えない」と思ったら臨床からは遠ざかっていく道を選ぶとは感じています。
よい歯の日
４月１８日 ヨイハ よい歯の日です。
しかし、このような記事が出ていました。
私立歯大の６割定員割れ、歯科医過剰感か...読売調査
全国１７の私立歯科大・歯学部のうち６割強の１１校で、今春の入学者が定員割れを起こしていることが、読売新聞社の調査でわかった。
中には定員の４割以上にあたる３５〜４３人の欠員が出た大学が３校あった。受験者総数も４９７３人と、前年より約２８００人減少した。
大幅な定員割れで質的に一定レベルの入学者を確保できないおそれもある。「歯科医療の崩壊につながりかねない」として日本私立歯科大学協会も危機感を強め、対策等の検討を始める。（中略）
大手予備校などによると、受験者が減少した最大の原因は、歯科医師の過剰感。歯科医師数は９０年の７万４０００人から、０６年には９万７０００人に年々増加。それに対し歯科医療費の総額は伸びておらず、過当競争が目立つ。
開業が難しいため、若手の歯科勤務医の場合、年収３００万円以下というケースもあり、「かつての高収入のイメージが崩れている」と予備校関係者は指摘する。
開業している歯科医師の立場からすると、１０年以上前から過剰と過当競争と感じています。まして都市部などはさらに輪をかけた状況でしょう。
なんだか夢の無いイヤな職業と認識させつつあるのかと複雑な心境です。
ココが難しい
入れ歯のことです。
一部の方なのですが、他の方の３倍くらいよく入れ歯が割れます。そういう方がいうのは「割れる直前はとてもよく噛めていて、固いものでも全然痛くなく食べられた」みたいなことです。
噛む力は５０kg〜６０kgくらい出ると言われていますが、入れ歯の場合はその半分から１／３程度です。よく噛める入れ歯を作ると割れてしまうというのは何とも複雑です。
簡単なのは保険診療ではない丈夫な材料を駆使して割れにくくすることですが、そういう方全てが自費での診療を承諾していただけることではないので頭が痛いところです。
入れ歯に樹脂を厚くすれば割れにくいですが、舌感や装着感に問題が起きやすいですし、噛む力のでない入れ歯では食事が満足にできません。
このあたりは今のところトライ＆エラーの積み重ねでしか解決できていません、良い方法や理論があれば是非とも学んでみたいところです。
自覚はしています
その人個人とは全く別に、歯医者やその治療は嫌われています。好かれる職業ではありません。残念ながら仕方ありません。
それはそれで構わないのですが、せめて口の健康に対して無関心だったりあえて無視するのはやめていただけないものかしらと思います。
歯医者に行かずにすむように歯ブラシを人一倍行うとか、治療が小規模で素早くすむように異常を発見したら放置しないという行動に結びつけてほしいものです。
痛くて...腫れて...我慢できなくて...そんな状態まで引っ張ってしまうと、治療に手間も時間もお金もかかってしまいます。歯医者が嫌いだからといって自分の身体まで虐めることは無いと思います。
