RSSよくある質問
パーフェクトペリオ療法は神経の治療にも有効ですか？
パーフェクトペリオによる殺菌の効果は歯の神経の治療においても有効です。
歯の神経の治療や根の治療を歯内療法といいます。
歯内療法では、いわゆるむし歯原因菌を殺菌消毒する必要があります。
これを効果的に行う事がパーフェクトペリオには可能です。
ただし、パーフェクトペリオだけで全ての問題が解決するわけではありません。
従来に歯内療法を確実に行った上で、パーフェクトペリオを応用する事により
治療の成果がさらに期待できたり、従来の方法だけでは難しかった症例にたいして
治癒へと至る可能性を高めるという事です。
とはいえ、パーフェクトペリオが歯内療法に対する「優れた武器」の一つであることは
パーフェクトペリオは矯正中も有効ですか？
有効です。清掃の難しい装置をお使いな方ほどお勧めいたします。
矯正治療の原理は、持続的な弱い力を歯に与えて骨の破壊と再生を人為的な方向に生じさせ、
歯を徐々に移動させていくものです。
治療途中には歯と顎の骨、歯と歯肉の結びつきが弱くなっているため、
「ぐらぐら」している状態になります。
この状態で歯周病原菌が活動しやすい状況＝清掃が不十分だったり
体調をひどく崩したりすると歯周病が加速度的に進行する場合があります。
従来のアプローチは歯磨き指導や歯科衛生士による定期的清掃くらいでしたが、
パーフェクトペリオシステムとホームケアシステムでは、歯周病原菌を殺菌するという
画期的なコンセプトを安全に行えるため、矯正治療中という特殊な状況においても
その有効性は全く変わらないのみならず、さらなる優位性をもつものと考えられます。
抜歯のあと３?４日後に急に痛みだしました
ドライソケットという状態になった可能性が高いでしょう。
抜歯後の傷は、手足の切り傷などと同じようにかさぶたが出来ます。
そしてその下で治癒が進んでいきます。
ただし口の中は唾液で常に湿潤しているため、カチカチのかさぶたにはなりません。
それが何かの拍子にその下の治癒組織ごと剥がれてしまうことがあります。
その時には新たな出血などはほとんど無いので、傷の奥は骨がむき出しだったりします。
このような状況を「ドライソケット」といいます。
ドライソケットは放置しても改善が見込めませんし、痛みを伴うので
歯科医院での処置が必要となります。
具体的には、洗浄後抜歯窩部位にペースト状の抗生物質と表面麻酔ジェルを入れ、
傷を保護しつつ貼付けるかさぶた代わりの包帯のようなものを使います。
これで保護している間に自分自身の治癒組織が出来てくれば
保護剤がなくなっても痛まないようになります。
口内炎が出来やすいのは体質ですか？
体質によるものはごくわずかです。
口の中に原因がある場合が５割以上を占めます。
未処置のむし歯や歯周病、合っていない銀歯や入れ歯などによるものです。
残りの大部分は体質ではなく体調によるものです。
全身の病気でけがを修復する力が衰えていたり、栄養状態のバランスが崩れていたりがそれに当たります。
中でも、糖分や炭水化物のとり過ぎは口内炎を起こしやすくなります。
心当たりのある方はいませんか？
小さなコトですが、気をつけましょう。
成人したあとでは矯正治療は難しいですか？
骨の成長発育を利用できないという点で、治療方法に制限があるため難しいといえます。
ただし出来ないというわけではありません。
ほとんどの方が成人前に矯正治療を行った場合と遜色無く仕上げることが出来ます。
想定されることとしては、理想的な仕上がりを追求すると限界があってそこまでは無理な場合や、抜歯せずに治せたかもしれない症例が抜歯をしないと治せない症例になってしまうといったことがあります。
いずれにせよ、ケースバイケースなので、気になった段階でまずは歯科医院にて相談することをお勧めします。
入れ歯は型を取ってから何日でできますか？
３週間から４週間が標準ですが、かなりばらつきがあります。
残っている歯の本数、位置、はえ方、上下の噛み合わせなどによって入れ歯作成の難易度は大きく変わります。
同じ総入れ歯でも歯肉のしまり具合、骨の形、隆起の有無など様々な要因で難易度は変わります。
いずれにしても出来上がり後には数回の微調整をするのが普通ですから、それも含めると１ヶ月以上はかかると考えておいたほうが良いでしょう。
臨月でも治療はできますか？
できますが、出産後に延期する場合もあります。
臨月ですので、あらゆるリスクを最小限に抑えるべきでしょう。治療するリスクもそうですが、治療しないリスク、薬剤使用のリスク、使用しないリスク・・・
その時の症状や母体の状況、出産予定日までの日数、出産自体のリスクの度合いなどさまざまなことを考慮しなくてはなりません。判断が難しいケースのほうが多いくらいです。
治療する場合には母体、胎児ともに極力負担をかけないように。治療にない場合にもいろいろな事態を想定して対策を立てておくことになります。まずは無事な出産を第一に考え、歯科治療の優先順位は若干下げて臨むのが良いと思います。
親知らずは全身麻酔して抜くんですか？
そういう場合もありますが、全てがそうではありません。
ケースバイケースで異なりますが、むしろ全身麻酔ではなく局所麻酔を使って抜く場合のほうが多いでしょう。
全身麻酔でしか治療を行うメリットとして、大きな痛みを伴う処置で局所麻酔ではカバーしきれない場合でも適応可能なことや、麻酔の深度や時間をコントロールできることなどがあります。
また、麻酔医が術中の全身を管理するので、抜歯を行う歯科医師との連携が重要です。
むし歯の治療は何歳からできますか？
お子さんにより個体差が大きいですが、当院では５歳前後からのお子さんが多いようです。
進行止めの塗布などは１歳頃からでも可能ですが、削る治療は全く別です。
診
療台に１人で座り、ある程度長時間口を開いたままジットし、削る機械や水を吸い取るチップを入れられ、痛みに耐えなければなりません。当院ではネットなど
を使って押さえつけたりする治療はできませんので、小学生以上でもできないお子さんは、安全性を確保できないのでお断わりさせていただくこともあります。
フッ素はどれくらいの間隔で塗るといいですか？
私たちの医院で使用しているフッ素製剤は３?４ヶ月ごとがよいでしょう。
フッ素製剤にも多種類あり、歯科医院ごとに使用薬剤は異なっています。当院のものに関してのみのお答えになりますので、詳しくはかかりつけの歯科医院にてお尋ねください。
フッ素塗布には当院では１回あたり?１０００円を申し受けております。
子供の診療の際に親が同席できますか？
私たちの歯科医院では１人で診療台に座れないと歯を削る治療はおこないません。ですから、基本的に親御さんが同席できるのは進行止めの薬剤を塗布するような簡単な処置に場合のみとなります。
治療前後の説明の際には診療室内で親子揃って聞いていただきますが、治療そのものの際には親御さんは待合室でお待ちいただくことを原則とさせていただいております。
訪問診療はおこなっていますか？
平成２１年５月現在、おこなっております。
当院に直接お申し込みいただくか、江東区城東歯科医師会にお申し込みください。
当院から徒歩圏内で、診療内容的に対応可能ならば、１２時前後を中心に訪問診療をさせていただきます。
全身疾患の状況等により対応不能な場合もありますのでケースバイケースの応対になりますのでご了承ください。
つわりがひどくて歯が磨けないのですが・・・
仕方のないことですが、できうる限り清潔な状況を心がけてください。
工夫できるポイントをいくつか挙げておきます。
全く歯磨きをしないよりは、ほんの少しでもしたほうがよいのでできる部分だけでもしてみましょう。
歯ブラシのヘッドの部分が小さいと楽にできる場合があります。小児用を使うのもいいでしょう。
洗口剤を使うのもお勧めです。歯磨きとのタイミングを調整すると楽にできる場合があります。
完璧を求めるとつらくなるので肩の力を抜きましょう。
１回の歯磨きの時間が充分に確保できないようなら回数でカバーしましょう。
いかがでしょうか？ご自身に適した方法が見かるように工夫してみてください。
学校の歯科検診はどれくらい正確ですか？
疑わしいものもとりあえずチェックするので正確さに限界があります。
歯科検診の目的は、問題を見過ごすことなく歯科医院への受診を促すことです。したがって、問題「ある」「なし」の線引きは「ある」側が優位になります。疑わしきは「問題あり」にするということです。
さらに、検診の環境も歯科医院のように診療ユニットや強力なライトもなく、限られた機材の中で一定時間内に所定の人数の検診をしなければなりません。基本的にハイレベルの検診は学校では難しいのです。
検診で問題ありとなったら、まずは歯科医院へ行って詳しい検査をしてもらう。問題がなくても年に２?３回は自主的に歯科医院での検査を受けるというのが、学校検診を過信しない望ましい行動かと考えます。
金歯の長所はなんですか？
化学的に非常に安定していることと適度な軟らかさがあることです。
口の中というのは皆さんが思っている以上に過酷な環境です。水分が多く金属は腐食しやすいですし、温度変化も大きく、酸性アルカリ性を表すpHの変化もあります。さらに食物を噛み砕くために場所によっては5~60kgもの力がかかります。
金は安定しているため錆びたり腐食したりがほとんどありません。また、硬すぎないため噛み合わせる相手の歯を傷つけたりしません。軟らかすぎると砕けたりすぐにすり減ってしまいますがそれもありません。
まだ細かい長所はたくさんあります。昔から歯科治療に使われている実績のある材料です。前歯の見えるところに使うのは抵抗があるでしょうが、奥歯で使うには大変優れていると考えられますので興味のある方は担当医に問い合わせると良いでしょう。
妊娠していますがレントゲン撮影は大丈夫ですか？
一般の歯科医院で設備されているレベルの機器での撮影にはほぼ問題ありません。
理由として２点あげられます。
１、X線の照射方向が顔面に対してほぼ水平で、体内方向へ向かっていない。
２、鉛の防御エプロンを装着することによる保護。
た
だし、１００％遮断できると断言できるのかと問われると、断言はできないと答えざるを得ないので、心配な方はお申し出ください。可能ならばレントゲン撮影
なしでの診療をいたします。その場合、診断の情報が少なくなりますので、慎重を期するため時間的にはゆっくりとした診療になることが多いと思われます。
舌が痛い時は何科にかかればいいですか？
まずは歯科で良いでしょう。
歯科医師は口腔内の専門医ですから、まず歯科医師に診断してもらうことをお勧めします。その結果、原因が口の中にある場合にはそのほとんどを歯科医師が解決できます。
口の中以外のどこかに原因があり、それによって舌が痛んでいる場合もあります。その場合には原因の可能性が高い部位を扱う科を紹介することになります。
また、原因が推定できないという場合もあり得ます。その場合には大学付属の歯科病院などでの精密検査を依頼するということになります。
いずれにしても、ある程度の場合分けが歯科医院でできますので、まずは「歯科」にかかってください。
親知らずは抜くべき歯なのですか？
必ずしもそのようなことはありません。
生える方向が悪くなく、清掃状態がよく、歯および周囲の歯肉に異常がなく、噛み合わせの問題がないとなれば歯科医学的に抜くべき理由はありません。ただし長期的将来的な理由やその人固有の理由によって抜歯を選択するケースもあります。
先にあげた事項もあくまで一般論なので、最終的には患者さまと担当歯科医師との相談で決まると思ってください。
薬を飲めばすぐ腫れは引きますか？
引くにはある程度時間が必要です。すぐには引きません。
腫れというのは炎症症状の一つですが、炎症はいったん始まってしまうとピークを迎えなければ収まりません。薬剤によってピークを小さく早く迎えるようにはできますが、飲んですっと引くようなことはありません。
痛みとともに腫れが出ている場合、痛み→腫れ→リンパの凝りの順に引くことが多いです。痛みがピークを過ぎれば腫れも引くと思ってよいでしょう。
妊娠していても麻酔の注射はできますか？
麻酔薬の使用自体は、分量や効果や出産予定日などを十分考慮した上であれば問題ありません。
内服薬も同じですが、薬といえども身体にとっては異物です。妊婦さんにとってはできるだけ使用しないに越したことはありません。使用する場合でも必要最低限にとどめるべきでしょう。
妊娠出産を計画されている方には、事前の歯科検診と治療をお勧めいたします。
親知らずの抜歯後は腫れるのが当たり前なんですか？
当たり前ではありませんが、腫れが出てしまう場合は確かにあります。
ケースバイケースなので一般論になりますが、抜歯に時間がかかった時や外科的侵襲（抜歯のために歯肉を切ったり骨を削ったりすること）が大きいほど腫れが出やすくなります。
また親知らずの手前の歯に歯石や歯周病の炎症があると、抜歯で露出する毛細血管の切断面から歯周病原菌や毒素を体内に送り込んでしまうことになってしまい、腫れる可能性が高くなります。
時間的な余裕があるなら周囲の歯や歯肉の環境を整えてからの抜歯が望ましいのです。
痛みがある歯は神経をとるべきですか？
神経は残っていたほうが良いことが多いものですが、症状と患者さまの困っている程度で神経を取るか取らないかはかわって来ます。
神
経を取るべき痛みの目安は「自発痛」です。すなわち、刺激を何も与えなくとも持続的に痛みがある場合です。自発痛ではなく「誘発痛」、すなわち温度差のあ
るものを口に含んだ時だけ痛むとか噛む力がかかった時に痛むなど、刺激を受けた時にだけ痛みがある場合は神経を取らなくても良い場合が含まれています。
むし歯の治療後に誘発痛がある場合には、誘発痛がどの程度なのか、しばらく我慢しながら様子を見ることが患者さまに可能かどうかを確認します。我慢できないようなら神経を取る治療となりますが、このあたりはケースバイケースになります。
フッ素は何歳からできますか？
私たちの歯科医院ではペースト状の製品を使用しているので、ある程度口を開けていられるお子さんなら１?２歳でも可能です。
フッ素には歯質の強化とともに再石灰化の促進という効果もあるので、虫歯の予防として上は何歳になっていても有効です。
神経の死んだ歯は治療が必要ですか？
死んだ神経（歯髄）は細菌の格好のえさになるため、治療しないといずれ細菌の感染を起こしてトラブルになります。
具体的な治療としては、歯髄を除去して清掃消毒を行い、樹脂で密封するように充填するといういわゆる根の治療を行います。
痛みが大きい時には抜歯できないのですか？
原則として抜歯できません。
痛みが大きい場合、抜歯の際に行う注射の麻酔が効かなくなっていることがほとんどです。また、痛みの原因が歯周病の場合、抜歯の際にできてしまう傷から大量に細菌や毒素が体内に侵入することになるので、処置後に腫れてしまう可能性が高くなります。
痛み止めや抗生剤、消炎剤などを服用してから抜歯をするのが一般的です。
歯ブラシは強くこすったほうが良いですか？
強くこする必要はありません。むしろ良くないことが多いです。
力を入れず、細かくていねいに磨くのが基本です。磨き残し＝ブラシが届いていないところで多いのは「歯と歯肉の境目」「歯と歯の間」「歯の内側（裏側）」です。
できればゆっくり時間をかけて磨きましょう。３分以上が目安です。洗面所に時計を置くと良いでしょう。
また、リビングや自室にMyhブラシを常備してテレビや読書をしながら磨くのもお勧めです。歯磨き粉はつけなくても良いので、そのままで充分に磨いたら溜まった唾液だけ洗面所で流すかその時に歯磨き粉をつけてさっと仕上げ磨きをしましょう。
洗面所以外でも磨けるようになると歯磨きがそれほど苦にならなくなりますよ。
子供が歯磨きをいやがるのですが・・・？
小学校低学年までは歯磨きは親御さんがするものと認識して下さい。
ブラッシングに習熟するためお子さんにやらせることは大事ですが、磨けているとは思わないほうが良いでしょう。チェックと称して全部磨き直すつもりで仕上げをしましょう。
食後には親御さんがご自身の歯を磨く姿をしっかり見せることも大切です。また、ムシ歯やその治療でお子さんがつらい目を見ることを考えれば、多少無理矢理にでも磨いてあげるほうがよろしいかと思います。
乳幼児の歯磨きはいつすればいいですか？
何か口に入れたらその直後にさっとでも磨く習慣を付けると良いでしょう。
仮に１日１度しか歯磨きができないのであれば、一番長い睡眠の直前が最も効果的です。睡眠中は唾液の自浄作用が抑えられるので、細菌が活躍しやすい状況になります。それに対抗するための歯磨きです。
ですから、例えば１日３度の食事と１度の間食を摂るのであれば、毎食後と間食後と就寝前の５回の歯磨きが理論的効率的で効果の期待も高いでしょう。
お酒を飲んだ状態で歯科治療は受けられますか？
いわゆる「しらふ」の状態で歯科治療は受けていただきたいと思います。
歯科に限らず、どの科の医
療においてもコミュニケーションは非常に重要です。正確な情報に基づいて診療は行われますので、アルコールを摂取した状態ではそれが困難になります。また
歯科特有のこととして治療には小手術に属するものが非常に多いので、治療そのものが制限されることも当然多くなります。
子供をむし歯にしたくないのですが？
かかりつけの歯科医院を作り、慣れ親しむと良いでしょう。
歯ブラシや食生活に注意することに加えて、お子様の状況に適した様々なアドバイスを得ることができます。
さらに当院では独自のむし歯予防システムを用意してあります。１度ご検討いただくことをお勧めいたします。
大人でもむし歯予防の処置は必要ですか？
大いに必要です。むし歯も歯周病もどちらの予防も必要です。
大人で歯を失う原因は歯周病が１位、むし歯は２位です。大人になって歯周病に気をつけるのはもちろん大事ですが、むし歯に対しても引き続き注意は必要です。
「予防に勝る治療なし」という言葉があります。これからは「早期発見、早期治療」から１歩進んで「予防」に意識をシフトしていくことが大きな流れになるでしょう。
歯並びの治療はいつから始めたらいいですか？
個人差や症状の違いが大きいので断言できません。
病状も反対咬合や上顎前突など様々ですし、顎の成長の度合いもまちまちです。まずは一度歯科医院で診断を受けるべきでしょう。
現在では成人となってからでも矯正の治療は可能ですが、成長期での治療に比べると一部に限界が表面化する場合があります。治療時期も含めて相談して下さい。
乳歯のむし歯は痛くなければそのままでいいですか？
今後の長い人生のためにも乳歯の治療はきちんと受けるべきです。
永久歯の準備は乳歯の下で既に始まっています。乳歯のむし歯は生える前の永久歯に悪い影響を与えます。最初からぼろぼろの永久歯が萌出してくることもあるのでしっかり治療しましょう。さらには、永久歯での歯並びを悪くする原因にひとつでもあります。
むし歯は乳歯でも永久歯でも早期発見、早期治療そして予防が大事です。気がついたらすぐに、気がつかなくとも定期的に歯科医院を訪れて適切な方策を受けましょう。
むし歯の痛みがいつの間にかなくなりました
歯の中の神経が死んでしまった可能性があります。
痛みを感じるためには神経が生きていなければなりません。むし歯が進行して神経が死んでしまうと急に痛みを感じなくなることがあります。
痛みが出るほどのむし歯は自然に治ることはありません。歯科医師の診察を強くお勧めします。
差し歯がとれましたがすぐ着けられますか？
診察してみないと断言できません。
歯のほうに割れたり欠けたりがなく、差し歯のほうにもゆがみや破損がない場合にはすぐに着けなおすことが可能です。
どこかに問題があれば修理したり作り直しが必要になります。状況はケースバイケースで千差万別です。
ただしとれてから時間が経つほど着けなおすのが困難になる場合が多いのでできるだけ早く歯科医院に行きましょう。
小さいむし歯は自然に治ると聞きました
正しいのですが、想像しているよりずっと小さいむし歯にしか通用しないです。
黒く変色したものや穴があいたもの、めで見てへこみがあるものは自然治癒はほぼ無理でしょう。
期待できるのは、白っぽくなっているだけで表面の変化が感じられないようなむし歯かどうかも判別が難しいレベルのものを、毎日一生懸命磨いて清潔に保つことで唾液の再石灰化作用を促して治癒へと導くことです。
親知らずは左右同時に抜くことが可能ですか？
技術的には可能ですがお勧めいたしません。
親知らずに限らず、距離の離れた場所の複数の抜歯も同様です。抜歯後の止血がうまく行かなかったり、術後の痛みがでた場合に食事が満足にとれなくなったりのリスクが高まります。
これはあくまで原則であり最終的にはケースバイケースになりますので、担当歯科医師と十分に相談していただきたいと思います。
歯を抜いたまま入れ歯を入れたくないのですが、、、
入れ歯を含めて何らかの手段で抜いた場所を補うべきでしょう。
そのまま放置すると噛み合わせの相手になっていた歯が歯肉から飛び出してきたり、両隣の歯が倒れ込んできたりします。虫歯や歯周病が生じやすい状態になりさらに歯を失いかねません。
さらには顎の関節を痛めたり、噛み合わせのバランスの崩れが原因となって全身的な体調不良を引き起こしたりします。
補う方法は入れ歯以外にもいろいろあるので歯科医師に相談しましょう。
薬は飲まなくても大丈夫ですか。
薬も異物ですから飲まないに越したことはありませんが、飲まないことでさらに良くない影響が出るのなら必要十分量をしっかり飲むべきだと考えます。
妊娠すると歯が溶けるんですか？
妊娠中は虫歯も歯周病もリスクが上がることは事実です。
きちんとしたホームケア、プロフェッショナルケアを行っていれば大丈夫です。妊娠中でも歯科治療はできますか？
一般的な治療はほとんどできます。
緊急性が無いおおきな手術はするべきではないでしょう。
ただし、緊急性があれば相談の上行うこともあり、ケースバイケースです。
ただし、緊急性があれば相談の上行うこともあり、ケースバイケースです。
歯の神経を取るといけないことがありますか？
歯の神経は残せるのであれば残した方が有利なことが多いです。
神経を取ると、歯に対する栄養の供給も途絶えてしまいます。すると歯は生きていられなくなりいわば死んだ状態になります。例えると、立ち枯れした木のような状態です。
死んだ歯は徐々に柔軟性がなくなっていき、固いけれど脆くなっていきます。また、知覚もなくなりますから仮に虫歯が再発しても異常を感じることができません。割れたり欠けたり亀裂が入ったりしやすくなっていき、トラブルを自覚した時には深刻な事態になっている...
結論として、歯の寿命が短くなる可能性が高くなります。
